Skoliose erkennen, Schroth verstehen: Was die spezialisierte Therapie leisten kann
Hallo, ich bin Mia, Physiotherapeutin
an unseren Standorten in Satteldorf und Gaggstatt.
Eine Diagnose wie Skoliose wirft oft viele Fragen auf. Deshalb möchte ich heute etwas tiefer einsteigen: Was steckt fachlich dahinter, und was unterscheidet die Schroth-Methode von klassischer Rückengymnastik?
Was ist Skoliose eigentlich?
Bei einer Skoliose handelt es sich nicht um eine einfache seitliche Krümmung, sondern um eine dreidimensionale Verformung der Wirbelsäule: Sie verbiegt sich seitlich, verdreht sich gleichzeitig um die eigene Achse (Torsion) und verändert dadurch auch die Form des Brustkorbs. Man unterscheidet unter anderem nach der Lage der Krümmung (z. B. Brust-, Lenden- oder Doppelkrümmungen) und nach dem Schweregrad, der über den sogenannten Cobb-Winkel gemessen wird.
Skoliosen entwickeln sich besonders häufig während Wachstumsschüben im Kindes- und Jugendalter, können aber auch im Erwachsenenalter fortbestehen oder erstmals auffällig werden.
Bei der adoleszenten idiopathischen Skoliose – der häufigsten Form bei Jugendlichen – liegt der durchschnittliche Cobb-Winkel bei Diagnosestellung häufig bereits im zweistelligen Bereich.
Typische erste Anzeichen sind ein ungleicher Schulterstand, ein vorstehendes Schulterblatt, eine asymmetrische Taille oder ein sogenannter Rippenberg beim Vorbeugetest.
Was macht die Schroth-Methode fachlich anders?
In meiner achttägigen Fortbildung an der Asklepios Klinik Bad Sobernheim - einer auf Wirbelsäulenerkrankungen spezialisierten Klinik - habe ich mich intensiv mit der Analyse und Behandlung unterschiedlicher Skoliosemuster beschäftigt.
Der entscheidende Unterschied zu allgemeinen Übungsprogrammen: Schroth behandelt nicht "die Skoliose" allgemein, sondern das individuelle dreidimensionale Krümmungsmuster jeder einzelnen Person.
Zentrales Element ist die sogenannte Drehwinkelatmung (Rotationsatmung):
Dabei wird gezielt in die eingeengten, konkaven Bereiche des Rückens hineingeatmet, um diese aktiv zu weiten und und konvexten Stellen gekräftigt werden.
Die Muskulatur wird gleichzeitig zur Aufrichtung und Korrektur eingesetzt.
Kombiniert wird das mit spezifischen Haltungskorrekturen und Kräftigungsübungen, die exakt auf das jeweilige Krümmungsmuster abgestimmt sind — nicht symmetrisch für beide Körperseiten, sondern gezielt asymmetrisch dort, wo es die individuelle Fehlstellung erfordert.
Die Übungen zielen auf Ausdauer- und Krafttraining der Bauch-, Rücken- und Beinmuskulatur ab und arbeiten zusätzlich mit Selbstbeobachtung im Spiegel, um die korrigierte Haltung bewusst wahrnehmbar zu machen.
In der Fachgemeinschaft – etwa der internationalen Studiengruppe SOSORT (Society on Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment) – wird bei milden Formen der adoleszenten idiopathischen Skoliose vor allem die Stabilisierung der Wirbelsäule durch dreidimensionale Autokorrektur als Behandlungsziel beschrieben, kombiniert mit Atemtraining zur Verbesserung der Brustkorbform.
Was sagt die Studienlage?
Eine 2018 veröffentlichte Meta-Analyse, die 15 Primärstudien zur Schroth-Therapie bei idiopathischer Skoliose auswertete, zeigte einen deutlichen Gesamteffekt der Übungen und kam zu dem Schluss, dass die Methode zur Behandlung empfohlen werden kann. Auch eine vorläufige Studie zu Schroth-Übungen während einer Korsettbehandlung deutete auf einen zusätzlichen Nutzen gegenüber alleiniger Korsetttherapie hin.
Gleichzeitig ist die wissenschaftliche Basis noch ausbaufähig:
Bislang liegt nur eine begrenzte Zahl randomisiert-kontrollierter Studien vor, einige davon mit methodischen Einschränkungen. Fachgesellschaften ordnen Skoliose-spezifische Übungen daher als vielversprechenden, aber weiterhin in Erforschung befindlichen Baustein der konservativen Behandlung ein.
Zusammenarbeit zählt
Skoliose ist selten ein Thema, das eine einzelne Fachrichtung allein begleitet. Bei Bedarf stimmen wir uns eng mit den behandelnden Ärzt:innen ab, etwa zur Diagnostik oder einer parallel laufenden Korsettversorgung.
Auch innerhalb des Zentrum Mensch arbeiten wir interdisziplinär: Je nach Situation kann es sinnvoll sein, weitere Fachbereiche einzubeziehen — etwa die Sportphysiotherapie bei sportlich aktiven Jugendlichen oder die psychologische Begleitung, wenn das veränderte Körperbild belastet.
Für wen ist das relevant – ob jung oder erwachsen
Für Eltern:
Da sich die Wirbelsäule während des Wachstums noch verändert, empfehlen Fachgesellschaften eine frühzeitige ärztliche Abklärung bei auffälligem Rückenbefund. Schroth kann hier begleitend zu ärztlichen Empfehlungen eingesetzt werden, z.B. wenn bei Ihrem Kind eine Vorsorgeuntersuchung einen entsprechenden Befund ergeben hat.
Für Erwachsene:
Wer schon länger mit einer Skoliose lebt, kennt oft eine eingeschränkte Atmung oder Beschwerden durch die ungleiche Belastung der Wirbelsäule. Bei der degenerativen Skoliose im Erwachsenenalter - der häufigsten Wirbelsäulendeformität bei Erwachsenen - steht weniger die Wachstumskorrektur im Vordergrund als die Arbeit an Beweglichkeit, Atemvolumen und Alltagsbelastung.
Erste Untersuchungen deuten darauf hin, dass Übungen hier zur Begrenzung von Schmerzen und funktionellen Einschränkungen beitragen können, allerdings ist auch hierzu noch mehr Forschung notwendig.
Meine Prüfung — und was sie für Sie bedeutet
Am Ende der acht Tage stand zunächst eine schriftliche Prüfung an, am Tag darauf folgte die praktische Prüfung an einem echten Patienten: Skoliose analysieren, die passenden Übungen finden und eine komplette Behandlung selbstständig durchführen.
Dieser Praxisbezug kommt jetzt direkt Ihnen zugute: Bei mir bedeutet das, dass Ihre Behandlung genau auf Ihr individuelles Krümmungsmuster zugeschnitten wird.
Unsicher, ob eine Schroth-Therapie für Sie oder Ihr Kind sinnvoll ist?
Ich berate Sie gerne persönlich und finde gemeinsam mit Ihnen heraus, ob die Methode der richtige Weg ist. Sie erreichen mich an unseren Standorten in Satteldorf und Gaggstatt - vereinbaren Sie einfach einen Termin.
Quellen
Park JH, Jeon HS, Park HW. Effects of the Schroth exercise on idiopathic scoliosis: a meta-analysis. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 2018 Jun;54(3):440–449. DOI: 10.23736/S1973-9087.17.04461-6
Asklepios Katharina-Schroth-Klinik Bad Sobernheim: Externe Studien über den Einfluss der Schroth-Therapie auf die Skoliose (asklepios.com)
SOSORT (Society on Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment) – Behandlungsempfehlungen
HVB/2014: Katharina-Schroth-Therapie bei Skoliose – HTA-Kurzbericht (sozialversicherung.at)
ICH GCP Studienregister: Klinische Studien zu Schroth-Übungen bei adoleszenter idiopathischer und degenerativer Skoliose (ichgcp.net)
Der Blogbeitrag wurde unter Einsatz eines KI-gestützten Sprachmodells (Claude) zur sprachlichen Optimierung und Strukturierung erstellt. Alle generierten Inhalte wurden von der Redaktion kritisch geprüft, angepasst und verantwortet.
